方一圩，第一临床医学院2013级临床医学五年制专业学生，曾在解放军武汉总医院见习。

见习时的我们还很青涩，只是学了一些基本医学课程。每次座大巴车和同学一起去医院见习时，内心又激动又紧张，一切懵懵懂懂。

二年级结束后，我去过南方医院的儿科，那里的宝宝病情都比较重，见到了传说中的地中海贫血，当时儿科给我感觉好像是在打仗一样——慌乱、吵闹，甚至看不出一点生机，发黄的小孩，满身瘀斑的小孩，满月脸的小孩，层流病房中的小孩，隔离病室中的小孩，骨穿室的小孩，哭哭啼啼，甚至还感到一丝窒息。

那时我极其笨拙，递一支消毒棉签都不专业，笨到分不清黄色垃圾袋、黑色垃圾袋都是用来干什么用的。现在回想起来，那个满头大汗，局促的站在病区走廊，找不到自己的位置的见习同学，还真是一只“笨鸟”。见习时，遇见了八年制全院轮转的师兄师姐，感觉他们写病历，开医嘱，做骨穿，无所不能，心存敬畏。前辈就是这样，激励你前进。

从容自若面对病人需要多久？

所谓见习，就是见，就是观摩。学校安排的很好，诊断学见习都选的是广州是各个医院比较有名的科室。胸科医院的肺结核，省人民医院的心内科，八医院的肝病科。我们见习生像刚破壳的雏鸟一样，站在病人旁，一切都是新的，在老师的引导下和病人打招呼，做一些简单的查体。印象比较深的是，一个肝病病人，老师让我们做脾脏触诊，触了半大天，支支吾吾的说没摸到脾，后来老师说没摸到是对的，因为病人病史中有脾切除术史。哦，我们是如此紧张，竟然没看见病人做上腹的手术瘢痕。查体是多么重要，需要查的不仅仅是典型病例的典型体征，更需要的是全面细致的全身查体。那时我在想，我要是什么时候能像老师一样，在病人面前从容自若，体格检查细致完备就好了，也许需要一年，也许需要一辈子。

见习生看实习生：可望不可及

后来我与42名男同学一起来到了解放军武汉总医院见习，陌生的城市，陌生的医院，我怕我适应不了，还好有同学们一起克服难关——难忘见习点点长林谦益为我们安排行李搬运、长途旅行，难忘武总辅导员陈主任开车去火车站接我们，为我们准备的第一顿午餐，舟车劳顿后的面与包子，一辈子都记得。

有急诊科的老师过来培训我们心肺复苏术，心肺复苏术看起来很简单，但实则很难，首先病人是否真的不行了，该如何判断？周围的环境是否适合心肺复苏，环境安全吗？除了简单的生命支持系统，高级生命支持系统是否能及时就位？你胸外按压的动作标准吗？人工呼吸规范吗？最后你是否能长时间坚持抢救，不放弃一点生的希望？抢救失败后，你是否能顶住压力，问心无愧？难，每一个医生都是个传奇，急诊科医生更是。

后来在放学后去心内科见习，那里有我们学校的师姐在实习，看着他们写病历，量血压等等，其实都是小事，但就是感觉他们实习生在我们见习生面前是一座大山，可望而不可及。有介入放射科的见习，小小的一根导丝能架起生命的桥梁，介放的医生很辛苦，每天要穿着40多斤中的铅衣，吃着射线，去治疗疾病，最后汗流浃背，精疲力竭，也许这就是对生命的虔诚，对患者恢复健康的真诚希望！

第一次上手术台

后来暑假我来武总普外科见习，算是第一次跟组学习。在这里有了我人生的第一次上手术台，那是夜班的一个急诊手术——是一个上腹痛的病人，查体：板状腹，X片:膈下游离气体，诊断：急性消化道穿孔，我在带教老师及我的两位同学的带领下上了手术，别提我有多紧张了。我仔仔细细的刷手，小心翼翼的穿上手术衣，站在手术台上，不知道自己的手应该放在哪里，同学告诉我，放在无菌单上就可以了。后来术中所见：胃幽门前壁穿孔，触诊可及胃内有一质硬肿块，诊断明确为：胃癌穿孔，最后做了急诊胃穿孔修补术，腹腔清洗术，吸引器稀里哗啦的吸引声，带来了患者的生的希望，吸引液一点点变干净。下了手术台，虽是疲惫，但更是激动，也便有了人生的第一个夜班。我和同学们都很兴奋。

我是跟着住院总黄老师学习的，他耐心可敬，我是亲眼看过他给病人清洁造瘘口的，细心地卸下肛袋，拿卫生纸一点点擦干净周围的粘液，皮肤干燥后再小心地撒上造口粉，再一点点地拿棉签反复涂抹均匀，裁剪贴膜，重新组装肛袋，像父母照顾小孩儿一样。也看他披上铅衣，独自一人在放射科给患者做介入治疗，自己吃着射线。

三周的见习，我换药，退拔管，拉勾，扶镜，半夜急诊上台，跟着老师会诊，值病房班，手术班。也曾被骂下过手术台，也曾在昼夜灯光长明的ICU病房里，守着机械通气的患者，直到清晨的阳光洒在患者脸上，患者没有拔掉气管插管。三周时间我基本睡在病房，干在病房。应该为实习打下了一个好一点的基础。

后来有肾内科的见习，听到了动静脉造瘘后的血管轰轰轰样的杂音，观摩了一个局麻下动静脉造瘘术，患者是个中年女性，手术目的是为后期血液透析做准备，我们见识到了比头发还细的缝线在血管上的缝合，术中患者感到了疼痛，在叫，我下意识的握住患者的手，患者感到好了些，后来术后患者说了些什么我也不记得了，我只是认为我做了我应该做的。缓解患者的紧张痛苦也是我们做的一部分吧？不要仅仅关注病，更要关注人！

临床见习一年，收获很多，了解了医院，更重要的是为实习打下了基础。