不管病人是否接受即将到来的死亡，我们照料他们的方式在本质上都是相同的。Debra Flomenhoft是一名死于癌症的物理治疗师，他接受了一年多的治疗之后，撰写了《理解和帮助癌症病人》一文，该文发表于《物理治疗》杂志。在文中，他提出了以下重要的建议：

·不要害怕说错话，在恐惧面前不要保持沉默，沉默常常被理解为回避和拒绝，不要为你的反应担忧，接触你的病人，通过积极地倾听表示你的支持，允许病人说话。

·学习识别你的情绪和情绪在沟通过程中的影响，把你可预见的愤怒发泄在其他的事情上，而不是对病人发怒。

·当病人询问很难回答的问题时(比如“为什么是我”)，不要尝试以“解决它”的方式来反应。病人不是来寻找答案的，他们只是在表达自己的悲伤和愤怒。允许他们表达，支持性的倾听是最好的反应。

·认识接触的重要性，表现你的关心，哪怕是握手或拍拍肩膀。通过表达关心的触摸和眼神接触来表达你就在那里倾听，愿意尽自己的能力来做任何可以维持或提高病人的生活质量的事情。

·不要以为病人想跟你说话，在发起讨论之前，要先询问他是否想跟你谈论他的病情。

·永远不要假设你已经了解病人的感受是什么了。相反，可以这样问：“我对你的感受理解得正确吗?”

·在沟通中自信地使用言语的以及非言语的治疗技术。这对赢得病人的信任很重要。你要真诚地、毫不犹豫地回答病人的问题；如果你不知道答案，你可以简单地说“我不知道答案，但是我可以找人来回答你的问题”。不要预测病人在接受死亡上处于哪个阶段，或预测病人将严格按阶段顺序接受死亡。接受病人所处的阶段，每一天都要对他们表示关心和理解。尽可能地从病人的角度来看待日益临近的死亡，而不是从“面对死亡的理论”的角度出发。

·当死亡临近时，不要隔离病人，一旦治疗关系建立，就努力维持治疗关系．即使需要的治疗很少，或病人已经办理了出院手续。无论你有多忙，都要停下其他的活，跟他说“你好”，这样做的意义重大。

·不惜一切代价帮助病人保持希望，保持希望与面对现实并不直接矛盾，希望的价值远远超过了面对不可避免的真相的需要。尽管死亡即将到来，人们仍可保持希望。发展和维持希望是很重要的，在同一时刻，充满希望和面对现实，学会真诚地、坦率地沟通，永远抱有希望。

·注意自己的情绪需要，防止职业倦怠，这样你才能持续表达关怀、同情并支持病人及其家人。如果你在处理自己的情绪时需要帮助，那就去寻求帮助。你的病人没时间等你按自己的节奏成长。

资料来源：（美）Carol M. Davis 著,柳艳松 等译.医患沟通实训指导（第五版）[M]. 北京：中国轻工业出版社,2016：328-328.