今天清晨，我们离开了美国中北部的明尼苏达州，前往位于美国首都华盛顿的乔治-梅森大学进行公务参访。

抵达GMU的时候已到中午，我们第一站便来到GMU的餐厅体验这所大学的午餐。 看着与中国大学风格不同的餐厅，闻着飘香四溢的食物味道，披星戴月、风尘仆仆而来的我们一扫之前的疲倦，立即三三两两地聚到一起“研究”起几个档口的餐牌来。【一进餐厅，映入眼帘的就是这十分美国的公告墙。】

午餐过后，跟随着接待我们的老师，穿过萋萋芳草、成荫绿树之间的宽敞道路，我们来到了座谈会的进行地点——Merten Hall.

座谈会分为两大部分，首先是华盛顿普罗维登斯医院高级主任、乔治梅森大学特聘教授Elizabeth Yesford为我们进行讲座，Professor Yesford的讲座分为三个方面：美国医疗保险体制的特点、为老年人提供长期看护的Nursing Homes以及美国社工。

美国医保体制十分独特，不同于其他发达的西方国家，政府在这个体制中并不扮演举足轻重的角色，私立保险公司起着主要作用。Managed Care、Military、Vulnerable Populations和Integrated Delivery四个子系统共同构成了整个医保体制，其中Managed Care是美国最普遍的医疗保险系统，保险额度取决于投保金额的多少；Military是由军队出资的独立体系，除了为现役军人提供免费保障外，还囊括军属和退伍老兵的医疗保障；VP为针对弱势群体的医疗保险，政府出资，然而只有在生死攸关的紧要关头，无法负担医疗费用的弱势群体才得以获得救治；IDS体制的优势则在于在接受治疗的过程中，能够允许患者不考虑医保的因素，自由转诊。教授在座谈中也毫不避讳地讲到，虽然美国的医疗保险体制十分不平等、很昂贵、效果不理想、体制也不够完善，但是没有任何体制是足够完善的，不是吗？

Nursing Homes注重医养结合，由高学历的专业团队进行监管，有医学背景的专业巡视员定期给养老院的居民做问卷调查。如果养老院达到一定的CMS星级标准，政府也会拨款补助。 在国内就时常听说的美国社工其实是一种弘扬健康生活态度、帮助人们应得权利、工资较高的职业，社工们上岗以前要经过两年左右的规范培训，对学历的要求也要硕士以上。 然后是乔治梅森商学院的副院长Dr. Roy Hinton简要介绍了一下年仅五十多岁的乔治梅森大学，并且风度翩翩地对我们提出的问题作出了耐心的解释。

最后我们沐浴在无限好的夕阳中，将我们的身影定格在了GMU的蓝天绿地之中。

值班记者：刁婉仪、任玲慧

2016.7.21