一、眼及眼眶的MRI诊断 (一)眼和眼眶正常MRI表现 1.眼眶眶壁 2.眼球 3.球后组织 4.眼外肌肌锥 5. 泪器 (二)泪腺肿瘤Tumor of lacrimal gland 1、概述: 2、病理: 3、临床表现:眼球向鼻下向突出,向上转及外转受限制 4、MRI表现: 5、诊断要点: 6、鉴别诊断: (三)海绵状血管瘤hemanangioma of the orbit 1、概述:成年人眶内最常见的良性肿瘤 2、病理:由充满血液的血窦和纤维间质构成 3、临床:眼球突出为主要症状 4、MRI表现 (四)、炎性假瘤(Inflammatory Pseudotumor) 1、概述:眼眶内软组织非特异性炎症 2、病理:早期水肿、渗出和少量炎细胞浸润,后期纤维化 3、临床:炎症、类似肿瘤,激素治疗有效 4、MRI表现: (五)恶性肿瘤 1、视网膜母细胞瘤 2、脉络膜黑色素瘤 (六)小结 1、眼球内 2、肌锥内 3、肌锥外 二、鼻和鼻窦的MRI诊断 (一)鼻和鼻窦的正常MRI表现 1.鼻腔和鼻道 2.鼻甲 3.窦壁 4.窦腔 5. 鼻窦的周围 (二)化脓性鼻窦炎 1、概述: 2、病理: 3、临床表现:鼻塞、流涕、头疼 4、MRI表现: 5、诊断要点: 6、鉴别诊断:肿瘤、真菌、囊肿 (三)鼻窦囊肿 (mucodele) 1、概述: 2、病理: 3、临床: 4、MRI表现 (四)、上颌窦癌 1、概述:鳞癌 2、病理: 3、临床:变形 4、MRI表现: (五)小结 1、炎症 2、肿瘤和瘤样病变 三、耳的MRI诊断 (一)耳的正常MRI表现 1.外耳 2.中耳 3.内耳 (二)胆脂瘤(cholesteatoma) 1、概述:非肿瘤,胆固醇结晶 2、病理: 3、临床表现:分泌物,听力下降 4、MRI表现: 5、诊断要点: 6、鉴别诊断:中耳癌、肉芽肿、血管球瘤 四、咽的MRI诊断 (一)咽的正常MRI表现 1.鼻咽 2.口咽 3.喉咽 (二)鼻咽纤维血管瘤 (nasopharyngeal hemangiofibroma) 1、概述: 青少年 2、病理:血管+纤维 3、临床表现:出血,易复发 4、MRI表现: 5、诊断要点: 6、鉴别诊断:鼻咽癌、淋巴瘤 (三)鼻咽癌 (nasopharyngeal carcinoma) 1、概述: 2、病理: 3、临床: 地域性 4、MRI表现 5、鉴别诊断:腺样体肥大、鼻咽纤维血管瘤、淋巴瘤 (四)、腺样体增生 1、概述: 2、病理: 3、临床: 4、MRI表现: 五、 总结 1、重要的解剖结构 2、常见疾病的性质、流行病学要点和影像特征 3、常见病的鉴别诊断 |