近日，南方医科大学基础医学院黄文华教授、吴耀彬副教授团队与生物医学工程学院团队、东莞市人民医院团队合作，在Science Advances（中科院一区, IF= 13.6）在线发表了题为“Injectable photocurable Janus hydrogel delivering hiPSC cardiomyocyte-derived exosome for post–heart surgery adhesion reduction”的研究论文。

心脏手术期间，创伤心外膜可导致术后心包粘连，从而延长了体外循环时间和总手术时间，并使再次心脏手术的死亡率增加了三倍。目前，针对术后心包粘连的预防措施中，所采用的固体贴片防粘连材料必须通过缝合进行固定，这会进一步损害心脏组织。更重要的是，术后心包粘连的分子机制尚未完全阐明。

该研究基于团队前期研发的一种可注射光固化Janus水凝胶（HAD），该凝胶在光交联后表现出不对称黏附特性。进一步负载诱导多能干细胞衍生的心肌细胞外泌体（iCM-EXOs）制备HAD+EXOs水凝胶，用于减轻心脏手术的氧化应激反应和心包粘连发生。该研究表明该HAD+EXOs水凝胶可通过抑制GATA⁶⁺巨噬细胞从胸腔的募集起到防止胸腔粘连的作用，同时保护了iCM-EXOs免受体内巨噬细胞的侵袭。同时，水凝胶内部的儿茶酚基团与外泌体的高亲和力实现了iCM-EXOs两周的长效缓释。这些结果表明负载了iCM-EXOs的可注射Janus水凝胶在心脏手术患者临床安全性和有效性验证方面的潜力，有希望成为减少术后心包粘连的新型临床策略。

图1负载iCM-EXOs的可注射Janus水凝胶在预防心脏术后粘连的优势

生物医学工程学院王玲副教授、东莞市人民医院博士后陈佩儿、硕士研究生潘玉旋为本文共同第一作者，基础医学院吴耀彬副教授、东莞市人民医院区彩文教授、基础医学院黄文华教授为共同通讯作者。南方医科大学为唯一通讯单位。本研究获得国家重点研发计划、国家自然科学基金等项目资助。

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https://www.science.org/doi/10.1126/sciadv.adh1753